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问题:

[单选] 患儿,男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神、面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×109/L,N80%,L20%。诊断考虑为()

A . 房间隔缺损伴肠伤寒
B . 室间隔缺损伴败血症
C . 动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D . 房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E . 室间隔缺损伴感染性心内膜炎

下列有关颊间隙的描述错误的是()。 感染来源多为牙源性。 通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连。 脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似。 因下颌骨的阻隔,感染不易扩散至下颌下间隙。 可导致张口受限。 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是()。 内服药的目的主要是抗炎止痒。 合并感染者,加用抗生素。 慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素。 根据皮疹形态特点,选用适当的剂型和药物。 消除体内慢性病灶及其他全身性疾病。 男,41岁,左枕部疼痛,右侧肢体乏力,并渐进性加重半个月,右侧肢体乏力,行走不稳,根据所提供图像,最可能的诊断是() (小脑)血管母细胞瘤。 (小脑)髓母细胞瘤。 (小脑)炎性肉芽肿。 (小脑)转移瘤。 (小脑)星形胶质细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级。 龚先生,男,74岁。因患前列腺肥大及坐骨神经痛来诊。留针过程中患者突然从治疗床上坐起欲去小便。杨大夫急忙为其起针,但发现数针难以起出,针柄已非垂直方向。以下处理方法中哪一项是非正确的:()。 A.不再作行针。 缓缓退针。 视弯曲角度大小,以顺着弯曲方向将针起出。 因针体有柔性与弹性,可强行拔针。 恢复原来体位后起针。 中年男性,性情急躁,因郁怒不解,诱发狂证发作,狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不食不眠,气力逾常,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。狂证日久,多言善惊,精神衰惫,方剂可选用() A.归脾汤。 天王补心丹。 《千金》定志丹。 酸枣仁汤。 养心汤。 患儿,男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神、面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×109/L,N80%,L20%。诊断考虑为()
参考答案:

  参考解析

根据病例所示杂音特点提示为室间隔缺损,因畸形引起血流改变冲击心内膜,病原菌易在该处停留,而引发感染性心内膜炎,结合该病例有发热及皮肤淤点诊断不难。

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