当前位置:执业护士题库>第四章呼吸系统疾病病人的护理题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()。

A . 清理呼吸道无效
B . 气体交换受损
C . 体温过高
D . 低效性呼吸形态
E . 活动无耐力

Coombs试验的检测对象是()。 不完全抗原。 半抗原。 不完全抗体。 补体。 完全抗体。 化学交联一般通过缩合剂将胶乳上羟基与被交联物上氨基缩合在一起,常用的缩合剂是()。 聚苯乙烯。 SPA。 戊二醛。 碳化二亚胺。 丙酮醛。 以下关于CT模拟机描述错误的是() CT模拟机有CT扫描机。 CT模拟机有虚拟定位工作站。 CT模拟机有激光射野定位系统。 CT模拟机的X线球管在设计上与一般诊断CT机一致。 CT模拟机的定位床面使用与治疗机一致的平面床面。 ISO9001:2008标准对质量管理体系规定的基本程序文件中不包括() 文件控制。 记录控制。 管理评审。 纠正措施。 预防措施。 CT模拟机定位床的进床精度应保持() 0.2mm。 0.5mm。 1mm。 1.5mm。 2mm。 苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()。
参考答案:

  参考解析

此患者痰液不易咳出,闻及痰鸣音,伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液,影响患者呼吸,应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物,以使呼吸道通畅的状态。故可作出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背,吸痰,以解除痰液阻塞,改善通气功能。故本题选A。避错:本题易错选B,气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关;清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关,本题题干与清理呼吸道无效更贴切。故选A。

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