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问题:

[单选]

患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。

A . 前间壁心肌梗死
B . 左心室肥厚
C . 预激综合征
D . 完全性左束支阻滞
E . 完全性右束支阻滞

腭裂术后较常见的并发症为() 窒息。 咽喉部水肿。 创面渗血。 打鼾。 疼痛。 当某种卫生服务的价格上升1%,其需求数量增加2.1%,说明该服务为() 完全弹性。 富有弹性。 单元弹性。 缺乏弹性。 完全无弹性。 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。与男性乳腺发育症无关的病史是()。 A.有无心脏疾病。 有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病。 垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史。 有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进。 有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史。 患儿男性,先天性唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂隙,如要行牙槽嵴裂植骨,最佳手术年龄为() 4~6岁。 7~9岁。 9~12岁。 16岁以后。 术后任何时间。 男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体:无阳性体征发现。B超检查:双肾及输尿管正常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是() A.静脉肾盂造影。 盆腔CT。 MRI。 膀胱镜检+活检术。 膀胱造影。 PET(正电子发射断层扫描)。

患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

窦性心律,完全性左束支阻滞解析:心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波,V1、V2导联呈QS型,QRS波群时间为0.16秒,ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时,左心室的除极是通过心室肌传导,而不是通过浦肯野纤维,故左室除极时间明显延长,导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢,故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波,Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波;因为左心室终末除极向左,故、V5、V6一般无S波;ST-T方向与QRS主波相反,为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。

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