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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支()

A . A.Ⅰ
B . Ⅱ
C . Ⅰ、Ⅲ
D . Ⅰ、Ⅱ
E . Ⅱ、Ⅲ

患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据查体时发现患者右肩关节外展受限,右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征,考虑可能合并何种疾病() A.肩部肌筋膜炎。 B.肱二头肌长头腱鞘炎。 C.五十肩。 D.肩峰下滑囊样。 E.肩部撞击综合征。 患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据患者发病年龄,症状体征,首先考虑诊断为颈椎病,以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是() A.夜间痛重。 咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重。 右肩关节外展时疼痛明显。 右上肢屈曲肌力稍差。 右肩臂痛觉减退。 患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性,肱二头肌反射(+),三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退,考虑该患者哪一神经根受累() A.C3。 C4。 C5。 C6。 C7。 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛,需做何检查进一步明确诊断() A.肌电图。 颅脑CT。 血常规。 颈椎CT。 肝肾功能。 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。患者最终决定行半月神经节射频毁损术,术后患者疼痛明显缓解,仍偶有舌根部放电样疼痛,程度较剧烈,考虑可能的情况为() A.半月神经节射频毁损不完善。 该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛。 患者术后半月神经节仍为水肿期,水肿刺激引起疼痛。 患者为非典型性面痛。 牙痛放射造成。 患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支()
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