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问题:

[单选] 感染性心内膜炎最常发生于()

A . 二尖瓣狭窄
B . 二尖瓣狭窄伴心房颤动
C . 无瓣膜病变者
D . 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E . 房间隔缺损

女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有() 皮肤、口腔黏膜上的淤点。 心脏杂音可无改变。 严重贫血。 环形红斑。 指(趾)甲下点片状出血。 目前一般认为银屑病为一种多基因病,其可能的病因有() 遗传因素。 感染。 精神紧张。 某些药物。 男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2~3次/日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8℃,BP50/30mmHg,面部潮红、球结膜充血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点,肝脾未及。血WBC28×109/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP。对此患者最迫切的处理是()。 注射阿拉明和多巴胺以升高血压。 青霉素注射。 输血。 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱。 积极利尿消肿。 女,28岁,因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的诊断是()。 败血症。 流行性出血热。 急性细菌性痢疾。 钩端螺旋体病。 急性肾盂肾炎。 感染性心内膜炎最常受累部位是() 心脏瓣膜。 大动脉壁内膜。 心内膜。 腱索。 房室间隔缺损部位。 感染性心内膜炎最常发生于()
参考答案:

  参考解析

感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉瓣;其次为先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。

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