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问题:

[单选]

患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧腹部压痛,肠鸣音消失。实验室检查:血常规示白细胞15.76×109/L、中性粒细胞0.89;肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L,总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食水,置胃管,用药医嘱:
①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg,每日2次;
②静脉泵入注射用生长抑素6000μg,每日1次;
③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml,每日1次;
④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg,每日1次。

治疗急性胰腺炎时禁用()

A . 抗胆碱药物
B . 吗啡镇痛
C . 质子泵抑制剂
D . 钙通道阻断剂
E . 抗生素
F . 肠外营养剂

男孩,8岁,2个月前有左膝外伤,此后引起间歇性左膝关节疼痛,夜间明显,有微热。查体:左膝梭形肿胀,压痛(+),浮髌(+),ESR30mm/1h,X线片示左膝软组织肿胀,无骨质改变,白细胞8.4×109/L。在治疗过程中出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾压痛、血沉加快、肾盂静脉造影,部分肾盂不显影。考虑为何种疾病() 肾占位性肿物。 肾盂积液。 肾梗塞。 急性肾炎。 肾结核。 IPH的临床定义为() 继发性肺动脉高压。 未知原因的肺动脉高压。 隐性肺动脉高压。 显性肺动脉高压。 多因性肺动脉高压。 根据本讲对中国扶贫政策演变做的总结,组织和实施方面的政策作用在不断弱化。 患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。为明确病原学诊断,需进一步做下列哪些检查()。【提示】辅助检查,血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.763,血红蛋白113g/L,血小板250×109/L。尿常规:未见异常。便常规:未见异常。血生化:肌酐178.1μmol/L,尿素氮13.8mmol/L。环孢素A谷浓度:302μg/L。胸部X线平片:双侧弥漫性肺间质浸润,累及上下肺野。 病毒九项。 结核感染T淋巴细胞检测。 肺孢子菌PCR检测。 血降钙素原。 血培养。 痰培养。 血红细胞沉降率。 C反应蛋白。 男孩,8岁,2个月前有左膝外伤,此后引起间歇性左膝关节疼痛,夜间明显,有微热。查体:左膝梭形肿胀,压痛(+),浮髌(+),ESR30mm/1h,X线片示左膝软组织肿胀,无骨质改变,白细胞8.4×109/L。家属要求手术治疗,医生意见应该是() 抗感染治疗后再手术。 抗结核治疗后再手术。 立即手术。 抗风湿治疗。 无手术指征。

患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧腹部压痛,肠鸣音消失。实验室检查:血常规示白细胞15.76×109/L、中性粒细胞0.89;肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L,总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食水,置胃管,用药医嘱:
①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg,每日2次;
②静脉泵入注射用生长抑素6000μg,每日1次;
③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml,每日1次;
④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg,每日1次。

治疗急性胰腺炎时禁用()
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