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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Bc-,Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。

A . 串钱状假凝集
B . 抗原减弱
C . ABO抗体丢失
D . 多次输血
E . 免疫球蛋白的干扰

血浆因子亚基抗原测定采用()。 免疫固定电泳法。 血清电泳法。 免疫火箭电泳法。 免疫化学法。 酶联免疫法。 脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生() 颞叶钩回疝。 枕骨大孔疝。 交感神经损伤。 丘脑下部损伤。 脑室出血。 流感嗜血杆菌不能引起() 流行性感冒。 脑膜炎。 鼻窦炎。 心包炎。 继发性肺炎。 急性脑疝的处理包括() 亚低温疗法。 苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作。 快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间。 患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能。 意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂。 下列Rh血型鉴定方法中,准确性和稳定性相对较差的是()。 酶介质法。 低离子强度盐水试验。 抗人球蛋白试验。 凝聚胺试验。 人源盐水介质抗D试验。 某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Bc-,Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。
参考答案:

  参考解析

该患者血型正定型时其红细胞与抗-A血清反应,说明有A抗原;但反定型时与A、B、O三种细胞均无反应,说明其血清中血型抗体滴度下降或缺失,其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。

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