[单选,案例分析题]

铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。

重做时，应如何有效防止冠脱落（）.

男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是（）. A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部。 拔除根尖部分，保留冠方牙体组织。 行牙弓夹板固定术。 根管充填后行桩核冠修复。 拔除患牙。 行牙再植术。 男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是（）. A.右上3与左上1。 右上3与左上1，2。 右上3与左上2，3。 右上3与左上2，3，4。 右上3，4与左上1，2，3。 右上3，4与左上2，3，4。 男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是（）. A.可摘局部义齿。 双端固定桥。 单端固定桥。 粘结桥。 种植义齿。 固定-可摘联合修复。 30岁女性患者，右上4残冠，已行根管治疗。若患牙腭尖崩折，缺损齐龈，颊侧牙体组织完整，患者不接受暴露金属，则可行的修复方案是（）. A.单纯PFM全冠修复。 铸造金属基底桩冠。 铸造金属桩核+PFM全冠修复。 预成树脂桩+树脂核+树脂冠。 以上都不是。 30岁女性患者，右上4残冠，已行根管治疗。若患牙是刚完成RCT，根尖片示根尖大范围阴影，边界不清，轻微咬合不适，则合适的修复时机是（）. A.观察3天，无明显咬合痛。 观察1周，无明显咬合痛。 观察一段时间，待根尖周病变明显缩小。 若不自行吸收，根尖手术后2个月。 以上都不对。

铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。

重做时，应如何有效防止冠脱落（）.