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问题:

[单选] 男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()

A . 感染所致的迟发性脾破裂大出血
B . 肾周感染继发肾破裂大出血
C . 肾外伤后肾积水感染
D . 肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E . 肾周感染所致的感染中毒性休克

肾前性氮质血症() 尿钠<20mmol/L,尿渗透压>500mOsm/kg。 尿钠>20mmol/L,尿渗透压250~300mOsm/kg。 尿沉渣有多数变形红细胞。 尿中可见嗜酸性粒细胞。 尿沉渣有多数正常形态红细胞。 影响外周阻力的最主要的因素是() 血液黏滞性。 红细胞数目。 血管长度。 小动脉口径。 小静脉口径。 男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用(). A.西地兰。 卡维地洛。 硝普钠。 硝酸甘油。 速尿。 部分屈光性调节内斜视() 戴全矫眼镜。 戴部分矫正眼镜。 戴全矫眼镜,剩余部分手术。 戴部分矫正眼镜,剩余部分手术。 临床观察,无须特殊处理。 患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是() A.细菌性角膜溃疡。 真菌性角膜溃疡。 病毒性角膜溃疡。 棘阿米巴角膜溃疡。 蚕食性角膜溃疡。 男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()
参考答案:

  参考解析

此患者首选判断有感染伴休克。

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