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问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,因劳力型呼吸困难1周来诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心力衰竭、肺水肿,下列哪项是最主要的()

A . A.心电图示有左心室高压及T波倒置
B . 心脏听诊有无奔马律
C . 有无交替脉
D . 肺部有无哮鸣音
E . 有无夜间突然发作端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰病史

男性,40岁,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,因劳力型呼吸困难1周来诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。治疗2个月后情况稳定,体检同前,此时最合适的处理为() A.合理调整治疗。 中断上述药物治疗。 测定心功能。 测定血生化。 查血气分析。 急性间质性肾炎的病变主要位于() 肾间质。 肾间质及肾小管。 肾间质及肾小球。 肾血管。 以上均不是。 男性,40岁,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,因劳力型呼吸困难1周来诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰竭的治疗,下列哪些是最主要的() A.强心利尿扩血管药物。 吸氧、休息、低盐饮食。 平喘、止咳、化痰。 利尿药+氯化钾。 极化液。 男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。要确诊需要做哪项检查() A.血气分析+电解质。 心肌酶谱。 血淀粉酶。 肝肾功能。 血糖+血酮。 男性,72岁,既往高血压、高脂血症,因劳累后突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1h入院。体检:血压130/80mmHg,急性病容,呼吸30/min,心率120/min,律齐,两肺底可闻及细湿啰音。心电图:窦性心动过速,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。诊断为() A.急性肺梗死伴呼吸衰竭。 慢阻肺伴呼吸衰竭。 急性心肌梗死伴心力衰竭。 梗阻型心肌病伴心力衰竭。 高血压性心脏病伴心力衰竭。 男性,40岁,既往风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,因劳力型呼吸困难1周来诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减型杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心力衰竭、肺水肿,下列哪项是最主要的()
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