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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

患儿,男,5岁,CT平扫图像如下,最可能的诊断是()

A . 垂体瘤
B . 透明隔囊肿
C . 颅咽管瘤
D . 蛛网膜囊肿
E . Rathke裂囊肿

女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。应行哪项手术方案() 乳癌根治切除术。 扩大乳癌根治切除术。 单纯左乳房切除术。 改良乳癌根治切除术。 姑息性手术+化学治疗+放射治疗。 以下不是气胸典型体征的是() 患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。 叩诊呈鼓音或过清音。 呼吸音减弱或消失。 气管向患侧移位。 张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等。 新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为() A.正确复温。 B.防止器官功能障碍。 C.早期积极提供热量。 D.积极防治脑损伤。 E.早期积极控制感染。 某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中,有1人进入除尘器后中毒,其他人员盲目施救,最终造成3人死亡,6人不同程度一氧化碳中毒,应采取的治疗方法是() 予以亚硝酸钠解毒。 氧气吸入或高压氧治疗。 冬眠疗法。 予以亚硫酸钠解毒。 静注硫酸钠。 以下指标为诊断ARDS的必要条件的是() 血氧饱和。 pH。 动脉血氧分压。 氧合指数。 肺泡-动脉氧分压差。

患儿,男,5岁,CT平扫图像如下,最可能的诊断是()

参考答案:

  参考解析

颅咽管瘤是鞍区仅次于垂体腺瘤的第二位常见的肿瘤,约占全部鞍区肿瘤的30%。肿瘤来源于原始口腔形成过程中的Rathke袋的残余,主要分布于垂体结节部及漏斗附近。本病常见于儿童,也可发生于成人,20岁以前发病接近半数。CT平扫颅咽管瘤呈混杂密度,即肿瘤的囊变部分为低密度,实体部分为等密度,钙化为高密度,囊壁钙化呈蛋壳状,实质性部分钙化呈斑点、片状等。增强扫描肿瘤实性部分及囊壁均匀或不均匀强化。垂体瘤极少发生钙化。Rathke裂囊肿CT平扫显示囊肿位于鞍内或鞍上,与脑脊液密度相等或呈稍高密度,钙化极为少见,增强扫描囊肿无强化。

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