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问题:

[单选] 支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO增高提示()

A . 病情好转
B . 出现呼吸性碱中毒
C . 病情恶化
D . 出现心力衰竭
E . 无临床意义

重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()。 Traube征。 Duroziez征。 DeMusset征。 Austin-Flirtt杂音。 Graham-Steel杂音。 关于药物淋巴转运的描述错误的是() 淋巴液流速比血液流速大得多。 淋巴转运可避免在肝脏中的药物代谢。 淋巴毛细管的通透性比毛细血管高得多。 血管通透性高的部位,淋巴液中药物浓度较高。 药物从血液向淋巴系统转运是被动扩散过程。 短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达()。 80%~100%。 60%~80%。 40%~60%。 20%~40%。 0%~20%。 发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯() 皮质脊髓侧束。 脊髓丘脑侧束。 薄束与楔束。 红核脊髓束。 脊髓小脑束。 作业治疗包括() 功能性作业治疗。 心理性作业治疗。 日常生活活动能力作业治疗。 物理因子治疗。 自助具,矫形器的制作与应用。 支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO增高提示()
参考答案:

  参考解析

PaCO增高提示患者出现通气功能障碍,存在CO潴留。对支气管哮喘发作的患者,由于小气道痉挛所致,造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症,如小气道仍能保持一定的通气功能,可出现由于过度通气而使PaCO下降。如病情进一步加重,气道严重阻塞,除使缺氧进一步加重外,可出现CO潴留,PaCO增高。在其他四个选项中,选项A的"病情好转"与E的"无临床意义"肯定是错误的。B项中出现呼吸性碱中毒时,血气应显示PaCO降低。D项中提出出现心力衰竭,一般情况下,并发心力衰竭时主要显示PaO降低,以低氧血症为主。到心衰晚期,也可出现PaCO增高。但本例是支气管哮喘急性发作的患者,所以血气出现PaCO增高不应首先考虑心力衰竭。

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