问题:
A . 急性胃穿孔B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性梗阻性化脓性胆管炎E . 以上都不是
● 参考解析
①有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史;②典型表现是雷诺五联症:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状;③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊;④白细胞计数多超过20×109/L,血小板低于100×109/L,血小板计数越低,预后越差;⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。故答案应选D。
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