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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 血沉升高见于以下疾病,除了()。

A . 多发性骨髓瘤
B . 妊娠期
C . SLE
D . 真性红细胞增多症
E . 严重贫血

白痱的水疱是()。 角层下水疱。 表皮下水疱。 表皮内水疱。 表皮下脓疱。 角层下脓疱。 胃溃疡的手术适应证是() 胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术。 胃溃疡病人。 X线或胃镜证实为溃疡。 没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术。 不能排除或已证实有恶变者。 天疱疮的水疱是()。 角层下水疱。 表皮下水疱。 表皮内水疱。 表皮下脓疱。 角层下脓疱。 显示腹膜后淋巴引流的注射部位是 双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下。 肛周3点、9点。 腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm。 双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下。 双侧耳后乳突皮下,发际前。 表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面()。 糜烂。 溃疡。 瘢痕。 裂隙。 苔藓样变。 血沉升高见于以下疾病,除了()。
参考答案:

  参考解析

血沉能指示某些疾病发展和预后的判断,凡体内有感染或组织坏死,或疾病向不良性进展,血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40~100g/L或更高,血浆纤维蛋白原或球蛋白增多,致使红细胞zeta电位降低,彼此易于沾边成缗钱状,此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小,受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/L时,血沉可因此而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的摩擦阻力减少等所致。反之,红细胞增多症的血沉减慢,红细胞形状对血沉也有一定影响,红细胞直径愈大,厚度愈小,血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗钱状,所以血沉缓慢。

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