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问题:

[多选] 患者男性,29岁,咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。提问:最好应先进行哪些检查

A . 结核菌素试验
B . 血白细胞计数和分类
C . 胸部X线检查
D . 痰结核菌和脱落细胞检查
E . 痰细菌培养

男,65岁,全身浅表淋巴结肿大,根据所示图像,最可能的诊断是() 左侧肾癌。 左肾转移瘤。 淋巴瘤左肾周浸润。 左肾外伤出血。 尿外渗。 男,59岁,间断性排尿中断6天,腹平片提示膀胱区有直径2.8cm椭圆形阴影,追问病史,有尿频伴排尿困难2年,应做哪项检查() 膀胱镜。 立位腹平片。 侧位腹平片。 IVP。 CT。 肾结核最常见的晚期并发症是() 自截肾。 膀胱阴道瘘。 膀胱直肠瘘。 附睾结核。 膀胱挛缩和对侧肾积水。 如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。 A.化脓性脑膜炎。 B.隐球菌性脑膜炎。 C.流行性乙型脑炎。 D.脑囊虫。 E.脑肿瘤。 患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。 A.肥胖。 B.血糖升高。 C.低血压。 D.骨质疏松。 E.诱发感染。 患者男性,29岁,咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。提问:最好应先进行哪些检查
参考答案:

  参考解析

此问答案中ABCDE是正确的,因为这五项是筛选呼吸系统感染、呼吸系统肿瘤必须进行的第一步检查,等待以上检查有结果后,为了进一步明确诊断再考虑其他检查。

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