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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是()

A . 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B . 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C . 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D . 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E . 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

患者,男,40岁,常间歇性腰部酸胀、钝痛,因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(++++)、PRO(++)、WBC(-);显微镜镜下见大量红细胞和草酸钙结晶。该患者最可能的诊断是() 急性肾小球肾炎。 肾结核。 急性膀胱炎。 急性肾盂肾炎。 肾结石。 肌张力降低最常见于() 脑卒中。 帕金森病。 脊髓损伤。 臂丛神经损伤。 多发性硬化症。 Glasgow昏迷量表描述错误的是()。 包括睁眼反应、运动反应、言语反应三大项目。 睁眼反应最高分为4分。 运动反应最高分为6分。 言语反应最高分为6分。 总分为15分。 下列关于脓肿的叙述不正确的是() 常继发于各种化脓性感染。 致病菌多为溶血性链球菌。 浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛,继而出现波动感。 深部脓肿为局部弥漫性肿胀,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液。 也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处。 患者,男,18岁,主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。血象检查:白细胞计数为28×109/L,分类中中性粒细胞占0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。根据以上资料,下列解释正确的是() 感染轻,抵抗力强。 感染轻,抵抗力差。 中度感染,抵抗力差。 感染严重,抵抗力强,预后好。 感染严重,抵抗力差,预后差。 患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是()
参考答案:

  参考解析

对于所有因中心静脉导管而引起念珠菌血症的患者来说,抗真菌治疗都是必需的;根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的;在血液中培养出近平滑念珠菌,需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。

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