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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。为尽早确诊,首选的检查方法是()

A . A.PTH活性测定
B . 1,25-(OH)2D3测定
C . 血清钙、磷测定
D . 骨活检
E . 骨X线片

患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是() A.代谢性酸中毒,高钾血症。 B.代谢性酸中毒,低钠血症。 C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。 D.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症。 E.高钾血症,低钠血症,高磷血症。 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。支持该诊断最主要的临床表现是() A.贫血。 高血压。 少尿。 双下肢水肿。 恶心、呕吐。 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。治疗措施首选() A.口服钙剂。 B.口服氢氧化铝凝胶。 C.应用必需氨基酸。 D.口服骨化三醇。 E.口服营养神经的药物。 患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是() A.严格限制水、钠摄入。 洋地黄。 袢利尿药。 血管扩张药。 透析疗法。 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。治疗方案应选用() A.抗生素3d疗法。 口服敏感药物治疗2周。 静脉联合应用抗生素,疗程2周。 静脉用抗生素,疗程2周。 低剂量抑菌治疗,疗程1年。 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。为尽早确诊,首选的检查方法是()
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