[单选] 女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH₂O，WBC450×10⁶/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）

A . 血培养
B . 脑脊液培养
C . 脑脊液免疫学检查
D . 脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查
E . 血清学检查

下列腧穴中，宜采用斜刺的是（）。百会。胆俞。肾俞。太溪。阳白。甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）基础代谢率。核素扫描。血清胆固醇。 T₃，T₄。血清抗甲状腺球蛋白（PBI）。患者女性，40岁，乏力、低热3个月，咳嗽，咳嗽带血，X线提示：右肺上叶片状阴影，大咯血2小时。采取下列哪种治疗措施（） A.输血补液。吸氧+垂体后叶素。通畅呼吸道+右则卧位+垂体后叶素。左则卧位+垂体后叶素+吸氧。止血芳酸静点+输血。患者女性，40岁，乏力、低热3个月，咳嗽，咳嗽带血，X线提示：右肺上叶片状阴影，大咯血2小时。可能的诊断是（） A.支气管扩张。浸润型肺结核。肺脓肿。支气管肺癌。阻塞性肺气肿。患儿，2岁。发热20余天，现身热渐退，咽干唇裂，口渴喜饮，大便硬结，舌质红，舌苔少，脉细。此时通便可加用（）大黄。芒硝。瓜蒌仁。番泻叶。甘草。女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH₂O，WBC450×10⁶/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）

参考答案：

● 参考解析

根据临床表现（急性起病、发热伴头痛、呕吐、出汗。体检脑膜刺激征阳性），实验室检查（脑脊液：压力增高，白细胞数增高，蛋白增高，糖和氯化物降低），本病例的临床诊断考虑是中枢神经系统感染：化脓性脑膜炎？结核性脑膜炎？为确定病原体，应进行脑脊液沉淀涂片：革兰染色以确定细菌性感染，抗酸染色检查可排除结核杆菌感染。

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[单选] 女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC450×106/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）

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