当前位置:中西医结合外科学题库>第五单元输血题库

问题:

[单选] 患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。

A . 发热反应
B . 过敏反应
C . 溶血反应
D . 细菌污染反应
E . 枸橼酸盐中毒

生长缓慢,转移晚,手术切除机会相对较多的是()。 鳞状上皮细胞癌。 细支气管肺泡癌。 大细胞未分化癌。 腺癌。 小细胞未分化癌。 在短时间内输入所需血量者,适用于()。 大出血。 中度缺水。 纠正贫血和低蛋白血症。 严重感染。 凝血异常。 何种情况下机体由脂肪提供能量()。 长期饥饿。 空腹。 进餐后。 剧烈运动。 安静状态。 下列关于溶血性反应治疗的叙述,不正确的是()。 抗休克。 防治弥散性血管内凝血。 保护肾功能。 使用抗组胺药物。 换血治疗。 脂肪酸β氧化发生部位是()。 胞液。 线粒体。 内质网。 胞液和线粒体。 胞液和内质网。 患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。
参考答案:

  参考解析

输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。

在线 客服