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问题:

[单选]

患者,女性,61岁,3年前腰椎手术史,术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力,左足隐痛,期间无外伤史,左足拇趾曾不明原因窦道形成,后自愈,现左足持续疼痛、肿胀,加重半个月,左下肢跛行。其X线及CT图像如下,诊断左足病变为()

A . 疲劳性骨折
B . 退行性变
C . Charcot关节
D . 撕脱性骨折
E . 化脓性关节炎

以下不符合白细胞计数生理性变化的叙述是()。 出生至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉。 早晨较高,下午较低。 安静时较高,进食后比进食前高。 剧烈活动后显著增多。 妊娠期常轻度增加。 功能性发热包括() 非感染性发热。 生理性低热。 夏季低热。 感染性发热。 原发性低热。 适合吸烟和酗酒等成瘾行为矫正的方法是()。 脱敏法。 强化法。 厌恶法。 示范法。 消除法。 气管异物,诊断的主要依据是() A.发绀。 B.三凹征阳性。 C.年龄。 D.呼吸困难的程度。 E.胸闷。 影响血涂片制备的因素,应除外下列哪项()。 血滴大小。 推片速度。 染色时间。 推片与玻片的角度。 载玻片的质量。

患者,女性,61岁,3年前腰椎手术史,术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力,左足隐痛,期间无外伤史,左足拇趾曾不明原因窦道形成,后自愈,现左足持续疼痛、肿胀,加重半个月,左下肢跛行。其X线及CT图像如下,诊断左足病变为()

参考答案:

  参考解析

Charcot关节又称为夏科关节、神经营养性关节病,是中枢和周围神经损害所致的关节骨质吸收、崩解、碎裂,伴有关节结构和功能紊乱。其发病机理为神经功能障碍导致关节的神经保护和肌肉支撑作用减弱或消失、神经血管营养失调及重力作用等所致的相应关节骨质改变。本病好发于30~60岁。本例患者61岁,腰椎手术史,并于术后开始出现下肢感觉减退、无力症状,从而考虑为手术损伤相应神经导致神经营养性关节病发生。

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