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问题:

[多选,X型题] 下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症()

A . 胸膜炎
B . 心包炎
C . 感染性休克
D . 脑膜炎
E . 肺脓肿

患者男,74岁,因“腹痛20d,加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5℃)持续约2d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T36.8℃,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意,移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。该患者最可能的诊断是()。 A.结节性红斑。 系统性红斑狼疮。 硬红斑。 红斑性肢痛病。 变应性皮肤血管炎。 恶性萎缩性丘疹病。 Sweet综合征。 结节性多动脉炎。 Horner综合征的临床表现包括() 同侧眼睑下垂。 瞳孔缩小。 眼球内陷。 面微红、不出汗。 眼结膜充血、鼻塞。 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是() 选择性IgA缺陷症。 胸腺发育不全症。 X连锁无丙种球蛋白血症。 选择性IgM缺陷病。 联合免疫缺陷病。 下列对棕色脂肪组织叙述正确的是() 其主要位于皮下和腹部。 没有血液供应。 其主要功能是散热。 含量少时可导致肥胖。 其储脂量约占总体脂量的一半。 根尖囊肿的特征性诊断()。 牙髓无活力。 X线示根尖周透射区周边有白线围绕。 根管内淡黄透明囊液。 囊液中见到胆固醇结晶。 根尖周骨质膨隆。 下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症()
参考答案:

  参考解析

严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克,有高热,但也有体温不升,血压下降,四肢厥冷,多汗,口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱,如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时,胸液为浆液纤维蛋白性渗出液;5%-10%会出现脓胸,15-20%可出现脑膜炎、心包炎、心内膜炎、中耳炎等肺外表现。

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