[单选] 患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A . 风湿性关节炎
B . 类风湿关节炎
C . 强直性脊柱炎
D . 骨关节炎
E . 痛风

2014年北京职工平均工资是多少？调车作业时，禁止溜放调车时超过2.5‰的坡度是指该线有效长内的什么坡度？下列哪项不是时行感冒的特点（） A.为非时之气夹时行病毒伤人。 B.全身症状明显。 C.可化热入里，变生他病。 D.相互传染，呈流行性。 E.发病季节性强。水利工程起重作业时，每台起重机所分配的荷重不得超过其额定负荷的（）。 70～75%。 75%～80%。 80%～85%。 85%～90%。调车作业时，超过2.5‰的坡度是指该线有效长内的什么坡度？患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

1.类风湿关节炎常表现为对称性、多关节肿痛。患者掌指和腕关节反复肿痛，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，应诊断为类风湿关节炎。答案为B。2.确诊类风湿关节炎最有价值的检查是X线片及类风湿因子(RF)，而非抗核抗体，因其诊断标准中并无抗核抗体，抗核抗体是筛选系统性红斑狼疮的常用检查方法，答案为D。血沉、C反应蛋白增高提示病变处于活动期。血抗链球菌溶血素"()"测定主要用于判断近期有无链球菌感染。

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[单选] 患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

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