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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 损害控制外科的实施中,最重要的措施是()。

A . 手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B . 采取填塞控制出血
C . 控制污染
D . 暂时关闭腹腔
E . 不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术

与肺泡气体进行氧和二氯化碳的交换的场所为()。 终末细支气管。 肺周围毛细血管网。 呼吸性细支气管。 末梢小动脉。 毛细血管前血管。 AIS评分中,当分值为3时,表明损伤的严重度是()。 轻度。 中度。 较重。 严重。 危重。 关于呼吸系统的解剖,以下哪种说法是不正确的()。 呼吸系统由鼻、咽喉、气道和肺脏、胸廓(包括膈肌)组成。 呼吸系统通常分为气体传导与气体交换两部分。 上呼吸道由鼻、鼻窦、咽和喉构成。 下呼吸道从气管起,分支为总支气管,叶、段支气管后,越分越细,至肺泡共24级。 左肺共有3叶和10个肺段;而右肺共有2叶和8个肺段。 损害控制外科的适应证中,下列错误的是()。 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者。 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,用常规方法难以控制的出血。 ISS评分≤16分者。 生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH<7.30,血乳酸>5mmol/L,BE<-15。 体温<35.5℃,凝血功能障碍,PT>19秒,PTT>60秒。 伤寒的主要并发症不包括()。 肠穿孔。 肠出血。 中毒性心肌炎。 中毒性肝炎。 急性肾衰竭。 损害控制外科的实施中,最重要的措施是()。
参考答案:

  参考解析

控制出血是损害控制外科最重要的内容,可采用填塞、钳夹、结扎及人工合成网织片包裹等手段控制实质器官和血管出血,必要时使用分流技术控制大血管出血并维持损伤血管的功能。其中,填塞是最常用也是最主要的控制出血的手段和措施,既节省时间,止血效果又可靠。因此,填塞应该主动实施,而不应等到其他方法都无效后才想起填塞。填塞损伤器官应起到有效闭合创伤组织的创缘或创面,达到止血并固定创伤器官的作用,但要避免造成过度填塞、填塞不够或填塞不当。

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