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问题:

[单选,A2型题] 患者男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是()

A . 食管裂孔疝
B . 食管囊肿
C . 食管癌
D . 食管平滑肌瘤
E . 食管憩室

患者,女性,30岁,右上颌第一磨牙根管治疗后1周,现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查:右上第一磨牙邻面树脂充填物完好,叩诊略感不适,X线片显示根管适充。 为明确诊断,首选的检查为()。 拍X线片。 热测验。 咬诊。 染色法。 牙周探诊。 2-乙酰氨基芴(2-AAF)和2-氨基芴(2-AF)在机体内可形N-羟基芳酰胺和N-羟基芳胺,为近致癌物,再通过结合反应而产生的结合物可在酸性pH尿中或由肠道菌丛的β-葡萄糖苷酸酶水解,生成N-羟基芳香胺。可自发生成亲电子剂--氮宾离子,攻击DNA,引起膀胱癌和结肠癌由何种结合反应形成N-羟基芳香胺() 甲基化。 葡萄糖醛酸化。 硫酸化。 A+B。 C+B。 与罗红霉素在化学结构相似的药物是() 青霉素。 土霉素。 红霉素。 克拉维酸。 四环素。 调血脂药物洛伐他汀属于() 苯氧乙酸及类似物。 烟酸类。 HMG-CoA还原酶抑制剂。 贝特类。 苯氧戊酸类。 男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑() A.肺脓肿。 B.癌性空洞。 C.真菌性脓肿。 D.慢性纤维空洞型肺结核。 E.阿米巴肺脓肿。 患者男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

食管癌发病年龄以55~74岁最为多见,是中老年人群的常见病。患者为老年男性,以吞咽困难伴隐痛为主要临床表现,进行性吞咽困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂,局限性食管壁僵硬,局限性小的充盈缺损,小龛影。根据本题患者的临床表现和影像学表现,可判断其为食管癌,故本题选C。

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