女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）。 ["腹会阴联合直肠癌根治术","拉下式直肠癌切除术","经腹直肠癌切除术","乙状结肠造口术","扩大直肠癌根治术"]
住院处方调配工作规范的正确叙述是（） ["临时医嘱急配急发","口服药按每次用药包装","每天调配发放长期医嘱药品","开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导","特殊用法和注意事项的药品，由药师加注提示标签或向护士特别说明"]
舌背上无味觉功能的乳头是（）。 ["丝状乳头","菌状乳头","轮廓乳头","叶状乳头","丝状乳头和叶状乳头"]
患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）。 ["hartmann手术","Dixon手术","Miles手术","保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘","姑息乙状结肠造瘘术"]
鹅口疮虚火上浮证的治疗原则是（）。 ["清心泻脾","清热养阴","滋阴降火","清心养阴","清热解毒"]
简要说明真实的作者、隐含的作者和叙述者在叙事文本中的关系？
