当前位置:内科专业知识题库>专业知识综合练习题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()

A . 小脑性共济失调
B . 前庭功能障碍
C . 感觉性共济失调
D . 下肢痉挛性轻瘫
E . 鸭步

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()。 A.无异常。 波形正常,节律变快。 出现δ波,4~7次/秒。 出现三相波。 出现高波幅的δ波,少于4次/秒。 患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为() 胆汁淤积性黄疸。 溶血性黄疸。 肝细胞性黄疸。 先天性非溶血性黄疸。 以上都不是。 心内膜垫缺损有许多名称,但不能称为()。 共同房室通道。 房室间隔缺损。 房室管畸形。 原发孔缺损。 继发孔缺损。 与微小病变型肾病不相符合的是() 大量蛋白尿。 偶尔尿中少量红细胞。 暂时性氮质血症。 血胆固醇明显增高。 多为非选择性蛋白尿。 患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。下列哪项治疗措施对该患者不妥()。 A.积极控制感染。 避免使用镇静剂及麻醉剂。 使用降血氨药物。 生理盐水灌肠。 给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量。 一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()
参考答案:

  参考解析

此患者的步行符合感觉性共济失调。小脑蚓部病变,行走呈醉汉步态;小脑半球或前庭病变,行走向患侧偏斜。两下肢痉挛性轻瘫行走时,出现剪刀步态。鸭步见于肌营养不良症,因骨盆带肌无力,走路左右摇摆。

在线 客服