患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。
患者目前最可能的诊断是()【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下:血钾2.3mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),24小时尿钾40mmol/24h,血浆肾素活性(立位)0.01ng/(ml・h)(正常值0.93~6.56ng/(ml・h)),立位血管紧张素26.80ng/L(正常值25.3~145.3ng/L),醛固酮(立位)358.8pmol/L(正常值138~415pmol/L)。 原发性醛固酮增多症。 继发性醛固酮增多症。 肾素瘤。 嗜铬细胞瘤。 皮质醇增多症。 肾动脉狭窄。
重视小儿先证而治的原因是() 体禀纯阳,生机蓬勃。 发病容易,变化迅速。 脏气清灵,易趋康复。 脏腑清灵,活力充沛。 宿疾较少,病因单纯。
患者男,25岁,因“脾大、乏力6个月”来诊。查体:贫血貌,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾肋下6cm。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞123×109/L,血小板1020×109/L;外周血细胞涂片:原始细胞0.05;骨髓象:增生明显活跃,原始粒细胞0.08,BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为() 高三尖杉脂碱+阿糖胞苷(HA方案)化学治疗。 伊马替尼。 羟基脲。 异基因造血干细胞移植。 自体造血干细胞移植。
患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。不属于哮喘缓解药的是() 速效吸入β2受体激动剂。 全身用糖皮质激素。 吸入性抗胆碱能药物。 短效茶碱。 白三烯调节剂。
骨髓象中出现大量异常浆细胞,血清和尿免疫电泳出现M成分的疾病是() 急性非淋巴细胞白血病-M型6。 急性非淋巴细胞白血病-M型5。 多发性骨髓瘤。 急性非淋巴细胞白病-M型。 再生障碍性贫血。
消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg。属哪类休克()