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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()

A . 心房颤动
B . 心室颤动
C . 阵发性室上性心动过速
D . 心房扑动
E . 窦性静止

代谢当量(MetabolicEquivalent,METs),是以安静、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标,可用于区分残疾程度,一般将最大METs少于多少作为残疾标准() 15。 10。 8。 6。 5。 患者男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是()。 A.气管切开术。 下颌前徙术。 腭咽成形术。 腭咽成形术+下颌前徙术。 以上都不是。 以下哪种情况是肌力评定的禁忌证() 小儿脑瘫。 脊髓损伤。 急性渗出性滑膜炎。 重症肌无力。 骨关节炎。 关于痉挛的益处,以下哪项是错误的() 借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走。 活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力。 可相对保持肌容积。 充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性。 降低麻痹肢体的依赖性水肿。 患者,女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮髌试验(+),化验:末梢血白细胞10×1091/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺结核史,局部治疗应选用()。 切开引流术。 滑膜切除术。 反复穿刺术及灌注抗结核药。 人工关节置换术。 关节融合术。 患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()
参考答案:

  参考解析

根据病史,患者为急性前壁心肌梗死,后出现心悸、晕厥、抽搐,此时心排出量严重不足,影响心脏排出量:房性期前收缩10%,室性期前收缩18%,阵发性室上性心动过速20%,心房扑动25%,心房颤动33%,室性心动过速50%~60%,心室颤动80%~90%,所以首先考虑为心室颤动发作。

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