男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。下列哪项不是肺出血型的诱发因素（） A.治疗不及时。 病原体是黄疸出血型钩端螺旋体。 赫氏反应诱发。 患者未接种菌苗，免疫力低。 弥散性血管内凝血。
主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是（） 喷射性。 收缩早期。 响亮而粗糙。 递增递减型。 常伴有震颤。
细菌性肺炎（） 痰抗酸染色。 痰菌培养。 痰厌氧菌培养。 痰真菌培养。 痰阿米巴培养。
与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是（） 第四心音。 收缩中期喀喇音。 第三心音。 收缩早期喷射音。 第二音。
女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（） A.病原体分离。 动物接种。 凝集溶解试验。 酶联免疫吸附试验。 间接红细胞凝集试验。
女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是（）
