当前位置:新疆住院医师急诊科题库>急诊科题库

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmHO),治疗首先使用的药物是()

A . 呋塞米
B . 硝普钠
C . 多巴酚丁胺
D . 低分子右旋糖酐
E . 间羟胺

患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。镜检如图所示,最可能的诊断是什么() A.肺结核。 肺癌。 肺脓肿。 肺炎性假瘤。 支气管肺炎。 舌根的淋巴管汇入(). 腮腺淋巴结。 颈浅淋巴结。 颌下淋巴结。 颈深上淋巴结。 以上都不是。 患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物() A.阿替洛尔。 西地兰。 速尿。 喘定。 异搏定。 硝普钠。 氟美松。 吗啡。 异丙基肾上腺素。 参苓白术散中含有下列哪些药物() 人参、砂仁。 茯苓、薏苡仁、山药。 桔梗、白术。 甘草、扁豆。 莲子肉、大枣。 血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项() A.抗A。 抗A1。 抗D。 抗AB。 抗B。 患者男性,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmHO),治疗首先使用的药物是()
参考答案:

  参考解析

根据患者血压低而CVP高,首先考虑患者为心功能不全,心源性休克,病因很可能是因为冠心病,此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降,间羟胺有升血压作用但对强心作用不大,低分子右旋糖酐用于扩容,在这无用并可能加重病情,只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用,可考虑使用。

在线 客服