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问题:

[单选] 患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A . 骨质疏松症
B . 强直性脊柱炎
C . 类风湿关节炎
D . 骨关节炎
E . 反应性关节炎

女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为() 胰岛素释放。 C肽。 睡前血糖。 胰岛素抗体。 凌晨3点血糖。 男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为() 减少热卡摄入。 体育锻炼。 少量多餐。 减肥。 换用胰岛素。 男性,查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是() 询问是否服用丙磺舒。 查24小时尿糖定量。 复查尿常规。 应同时查血糖。 诊断糖尿病。 女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断() 狼疮性肾炎。 类固醇性结核病。 肺部继发感染。 肺化脓症。 肺军团菌病。 男性,50岁,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小时7.9mmol/L,根据1999年WHO标准可以诊断为() 糖尿病。 糖耐量异常。 空腹血糖正常。 OGTT正常。 糖耐量减低和空腹血糖受损。 患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()
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