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问题:

[单选] 系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()。

A . 环磷酰胺
B . 甲氨蝶呤
C . 长春新碱
D . 依木兰
E . 雷公藤

男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()。 多根多处肋骨骨折。 闭合性气胸。 开放性气胸。 张力性气胸。 进行性血胸。 艾滋病患者常见的继发肿瘤是() 卡氏肉瘤。 肺癌。 肝癌。 结肠癌。 鼻咽癌。 做嵌体修复时,下列有关牙体预备的说法,哪项不正确() 去净龋坏,并做预防性扩展。 邻面可制成片切形。 制成箱状形,可附加鸠尾、钉、沟等固位形。 洞形应无倒凹。 洞斜面预备成10°,宽1.5mm。 下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是() 活血化瘀,改善眼底微循环的药物治疗。 皮质激素类药物治疗。 密切观察,不给任何干预。 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝。 以上都不是。 诊断高CO2最可靠的指标是() pH。 PETCO2。 PTCO2。 PvCO2。 PaCO2。 系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()。
参考答案:

  参考解析

狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:Ⅰ型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。

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