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问题:

[单选] 患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的()

A . γ-氨酪酸
B . 谷氨酸钠
C . 谷氨酸钾
D . 盐酸精氨酸
E . 复方氨基酸

企业内部网(Intranet) 药代动力学的药物相互作用 药物效应的协同作用 某天,某司机开车正在行驶中,突然一儿童从车前跑过,司机急刹车,汽车停住。司机心跳加快、冒汗、手足无力,此种情绪状态是() 激情。 心境。 情操。 应激。 情感。 在血浆脂蛋白电泳图中,泳动最慢的脂蛋白是() α-脂蛋白。 前β-脂蛋白。 β-脂蛋白。 乳糜微粒。 前α-脂蛋白。 患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的()
参考答案:

  参考解析

该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当,造成低钾性碱中毒,NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因,并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗,谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺,精氨酸参与鸟氨酸循环,促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾,选用谷氨酸钾能同时补钾,因此选C。

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