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问题:

[单选,A2型题] 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取()。

A . 低蛋白饮食
B . 高蛋白饮食
C . 低钠饮食
D . 根据尿量多少适当限水
E . 低磷饮食

外周血涂片如图,该患者可能为下列何种疾病() 口形红细胞增多症。 遗传性球形红细胞增多症。 缺铁性贫血。 再障。 HbS病。 患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高CK4077U/L,UCG:LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%(①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。1年后,患者复查UCG示:LA28mm,LVDD53mm,LVSD40mm,EF54%。左心室内径正常上限,左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG:①窦性心律不齐;②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能,首选药物() A.卡维地洛。 B.牛磺酸。 C.黄芪。 D.培哚普利。 E.曲美他嗪。 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的() 相当于第2胸椎水平。 位于胸骨上切迹下约5cm。 由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。 为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。 为左右主支气管分叉部位标志。 慢性肾衰竭时心力衰竭的治疗强调()。 限制饮食摄入钾。 控制血压。 控制感染。 纠正酸中毒。 清除钠水潴留。 女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是() 甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音。 甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音。 甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬。 颈静脉怒张。 Oliver征。 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取()。
参考答案:

  参考解析

【考点】慢性肾衰的治疗。患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。

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