当前位置:中西医结合外科(医学高级)题库>普通外科学题库

问题:

[单选] 关于急性腹膜炎,下列错误的是()。

A . 需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
B . 胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C . 结肠病变造成的腹膜炎发生晚,但较轻
D . 可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E . 医源性原因也可导致腹膜炎

男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查() A.正侧位胸片。 超声心动图。 胸部CT。 床旁胸片。 肺功能。 下列关于VD治疗,正确的是() 甲氯芬酯可抑制体内某些氧化酶,促进神经元氧化还原作用,增加葡萄糖的利用,兴奋中枢神经系统,改善学习和记忆。 钙离子通道阻滞剂尼莫地平,具有良好的扩张血管平滑肌的作用,增加容量依赖性脑血流量,减轻缺血半暗带钙超载。可改善卒中后皮质下VD的认知功能障碍。 丙戊茶碱抑制神经元腺苷重摄取、CAMP分解酶,还可通过抑制过度活跃的小胶质细胞和降低氧自由基水平而具有神经保护作用。 NMDA受体阻断剂美金刚被认为是治疗VD最有前途的神经保护剂,但不能与AChEI联合应用。 患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了()。 A.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者。 药物治疗。 手术治疗。 保健活动。 预防保健。 甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物() 奋乃静。 氯丙嗪。 氟哌啶醇。 利培酮。 舒必利。 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理() A.胸腔闭式引流术。 胸带加压包扎固定。 肋骨牵引固定。 心包穿刺术。 剑突下心包开窗术。 关于急性腹膜炎,下列错误的是()。
参考答案:

  参考解析

结肠病变造成的腹膜炎常发生较晚,但因结肠内细菌明显较近端肠管增多,发生腹膜炎时易形成严重感染,使病情加重,而不是减轻。原发腹膜炎一般不需外科手术治疗。胆汁中的某些胆盐成分有较强的毒性,对腹膜下的微血管刺激作用很强,造成更多的渗出,故容易并发感染尤其是厌氧菌感染。其余A、B、D、E均正确。故答案应选C。

在线 客服