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问题:

[单选] 女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是()

A . 慢性涎腺炎
B . 坏死性涎腺化生
C . 涎腺症
D . 舍格伦综合征
E . 涎腺结核

7岁男孩,接种过卡介苗,PPD皮试结果(+),5天后反应消失,应考虑以下哪种可能() 体内有活动性结核病。 应复种卡介苗。 接种卡介苗后正常反应。 要考虑异烟肼治疗。 体内有结核杆菌存在。 下述胆囊声像图中哪项属于伪像()。 呈长茄形的高回声胆囊壁。 呈无回声的胆囊腔。 胆囊腔内可移动的强回声团。 强回声团后方的声影。 胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面。 对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起() 混杂偏倚。 领先时间偏倚。 信息偏倚。 病程长短偏倚。 以上都不是。 ()包括铜、锌、铁和锰等。()是肠外营养唯一的氮源。()是肠外营养的主要能源物质。 葡萄糖。 脂肪乳剂。 复方氨基酸。 维生素。 微量元素。 4岁女孩,患疱疹性结膜炎伴38.5℃左右发热,精神差、消瘦,有明显结核接触史,若做PPD检查,最好从以下哪个浓度单位开始() 1个单位。 3个单位。 5个单位。 10个单位。 15个单位。 女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是()
参考答案:

  参考解析

试题难度:中;此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;涎腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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