问题:
女,70岁。右颈部红肿疼痛一周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9~C,WBC18x109/L,中性90%,出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。
此病人的诊断最可能是右颈部()A . 蜂窝织炎
B . 丹毒合并蜂窝织炎
C . 淋巴瘤
D . 结核
E . 痈
女,70岁。右颈部红肿疼痛一周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9~C,WBC18x109/L,中性90%,出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。
此病人的诊断最可能是右颈部()● 参考解析
本题要求熟悉常见的软组织急性化脓性感染的特点。 首先可明确本病例是一个急性非特异性化脓性感染,即可以排除B、C、D其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难。 痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头。