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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男,3岁。腰部包块伴反复发热1个月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是()

A . 肾癌
B . 肾盂癌
C . 肾结核
D . 肾母细胞瘤
E . 肾脓肿

缺乏叶酸和维生素B12引起贫血的机制是() A.叶酸和维生素B12是DNA合成中必需的要素。 B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成。 C.叶酸和维生素B12直接参与一些碱基的合成。 D.叶酸和维生素B12是核酸的成分。 E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂。 有关口腔正常菌群组成特点的描述,错误的是() 新生儿口腔内几乎是无菌的。 新生儿口腔内菌群主要分布于黏膜。 新生儿出生时发现的细菌多来源于母亲的产道。 学龄前儿童口腔菌群与成人不同。 成人正常菌群中可检出各种致病菌。 急性前列腺炎不宜做的检查是() 血常规。 尿常规。 前列腺B型超声。 前列腺按摩。 以上全部是。 龋病的好发牙面不包括() 后牙面窝沟。 前后牙邻面。 前牙唇面。 后牙颊面颈部。 前牙舌面。 患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是() A.气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛。 发热。 肺功能暂时减低。 感染灶的播散。 对有基础疾病者的影响较健康人更明显。 与操作者技术熟练程度无关。

男,3岁。腰部包块伴反复发热1个月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是()

参考答案:

  参考解析

肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾脏恶性肿瘤的6%,为儿童期最常见的恶性肿瘤之一。68%见于1~5岁儿童。本例CT增强扫描,左肾实质内见较大混杂密度肿块,不规则强化,周围受压肾实质呈明显环状强化,两者之间有明确分界。结合临床,应首先考虑Wilms瘤的诊断。

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