现病史不包括() 发病情况。 主要症状的特点。 病情的发展与演变。 发病以来的一般情况。 与本病无关的药物过敏史。
病历中记录生命体征包括() 体温、脉搏、呼吸、血压。 神志、血压、心率。 呼吸、脉搏、心律、血压。 瞳孔、呼吸、神志。 心电图、血压、体温。
男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为() 高血压20年。 间歇性发作足踝关节痛8年。 高血压20年,昏迷1小时。 反复上腹痛10年。 溃疡病10年。
主诉记录() 主要症状。 主要生化检查异常。 主要阳性体征。 主要症状/体征及持续时间。 起病情况。
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是() 每张记录用纸均须填写眉栏。 每项记录均应注明时间,采用24小时制记录。 患者述及的既往所患疾病名应加引号。 上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间。 各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字。
男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()