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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大,应考虑()。

A . 风湿活动
B . 瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C . 合并亚急性心内膜炎
D . 伴发病毒性肝炎
E . 心力衰竭

男性,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD 边缘性龈炎。 慢性牙周炎。 青春期龈炎。 坏死性龈炎。 青少年牙周炎。 甲状腺功能不足可以引起()。 智能障碍。 代谢亢进。 生理功能亢进。 生长发育加速。 蛋白质合成增加。 长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑() 结肠癌。 胃肠炎。 溃疡性结肠炎。 食物中毒。 阿米巴痢疾。 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有()。 切除胃大部胃体,减少胃酸和胃蛋白酶分泌。 切除溃疡好发部位。 切除胃窦部消除胃泌素调节。 阻断迷走神经刺激。 预防十二指肠溃疡恶变。 正常人胸片中,由中央向外围走行的肺纹理,主要是由何种组织构成的影像() 支气管。 肺静脉。 肺动脉。 淋巴管。 支气管动脉。 风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大,应考虑()。
参考答案:

  参考解析

亚急性细菌性心内膜炎的诊断。亚急性细菌性心内膜炎的主要诊断依据是:①大多有器质性心脏病;②全身性感染表现;③心瓣膜细菌性赘生物脱落引起内脏器官或周围末梢血管栓塞现象;④多次血培养阳性。本题患者为风湿性患者出现发热、贫血及脾大,首先应考虑并发了亚急性细菌性心内膜炎。心瓣膜上的风湿性赘生物不容易脱落,无栓塞现象。

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