[单选,案例分析题]

女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g／L，WBC4．2×10⁹／L，血小板70×10⁹／L，网织红细胞0．11（11％），Coombs试验（+）。

在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能（）

关于变性蛋白质的特点正确的是（） 黏度下降。 溶解度增加。 呈色反应减弱。 丧失原有的生物学活性。 不易被胃蛋白酶水解。 关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合（） 血清结合球蛋白升高。 血清间接胆红素升高。 红细胞寿命缩短。 涂片中出现幼红细胞。 网织红细胞数升高。 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影如血压为60／45mmHg，脉搏儿0次／分，烦躁，出汗，首选的处理是（） A.快速输血。 口服去甲肾上腺素。 快速输盐水。 快速输葡萄糖。 肌注巴曲酶。 关于蛋白质变性的叙述正确的是（） 蛋白酶作用使蛋白质变性。 加硫酸铵沉淀使蛋白质变性。 蛋白质变性后易沉淀。 蛋白质变性后对280nm紫外光吸收消失。 所有蛋白质变性后均可复性。 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死，除了（） A.冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时。 B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时。 C.原有冠状动脉病变严重发生室性心动过速。 D.当患者进食大量脂肪食物以后。 E.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞。

女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g／L，WBC4．2×10⁹／L，血小板70×10⁹／L，网织红细胞0．11（11％），Coombs试验（+）。

在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能（）