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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。可能发生的并发症是()

A . 癌肿破裂出血
B . 上消化道出血
C . 应激性溃疡穿孔合并出血
D . 细菌性肝脓肿
E . 急性胆管炎

()组织结构形式是介于直线制-参谋制与分部制之间的过渡形式。它可以吸收两种形式的主要优点而克服其缺点。 网络制。 直线、分部制。 矩阵制。 分部、网络制。 患者男性,58岁,腹泻3个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。应进行的最恰当检查为() A.腹部透视。 腹部B超。 血培养。 大便培养。 纤维结肠镜。 最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是() 过氧化物酶。 碱性磷酸酶。 糖原。 α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验。 酸性磷酸酶。 某男,70岁,发作性胸骨后闷痛4天,突发剧烈胸痛1小时,伴心悸、恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史、饮酒40多年,20支/天,2两/天。查体:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛。本次就诊首先考虑() A.心绞痛。 心包炎。 肺梗死。 心肌梗死。 主动脉夹层。 门静脉高压症最具诊断价值的表现是() A.腹水。 B.脾肿大,脾功能亢进。 C.腹壁静脉曲张。 D.食管下段、胃底静脉曲张。 E.黄疸。 患者,男性,50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。可能发生的并发症是()
参考答案:

  参考解析

患者出现腹痛、右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)提示患者发生了急性腹膜炎。肝癌患者的剧烈咳嗽、用力排便等使腹内压增高的动作或外伤等均可导致癌肿破裂出血,血液进入腹腔造成腹膜炎,并表现出移动性浊音(+)。

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