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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()

A . 维持现激素用法,延长至1年
B . 重复肾活检决定进一步治疗方案
C . 维持现激素用法,加用细胞毒药物
D . 逐步减少激素用量,加强症状治疗
E . 停用激素,改用细胞毒药物

反映机体内脏蛋白情况的检查方法是() 三头肌皮皱厚度。 上臂中部周长。 肌酐/身高指数。 血清转铁蛋白量。 氮平衡试验。 血液中的钙有43%~47%的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合(). 免疫球蛋白。 白蛋白。 转铁蛋白。 钙调蛋白。 C反应蛋白。 患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确() V1~V3导联可出现QS波。 没有肺型P波。 应有右心肥大的心电图改变。 肢导低电压可有可无。 可见间歇性右束支传导阻滞。 不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为() A.沙丁胺醇。 B.酚间羟异丙肾上腺素。 C.丁氯喘。 D.福莫特罗。 E.特布他林。 哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查() 乙胺丁醇。 PAS。 链霉素。 异烟肼。 环丝氨酸。 男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()
参考答案:

  参考解析

有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒类药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量,加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒类药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检,是十分必要的处置。

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