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问题:

[单选]

患者,男性,8岁,上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点,伴牙龈出血.查血常规:WBC4.2×109/L,Hb115g/L,PLT12×109/L,PAIgG118.6ng/107血小板,骨髓象示巨核细胞增多,但有成熟障碍。经激素治疗5天后,复查血小板89×109/L,PAIgG81.2ng/107血小板。该患者的诊断是()。

A . 血友病
B . lTP
C . 急性白血病
D . 再生障碍性贫血
E . 骨髓增生异常综合征

机能低下时会导致呆小症的内分泌腺是() 垂体。 松果体。 甲状腺。 甲状旁腺。 肾上腺。 羊水过多孕妇腹腔穿刺放羊水时一次量不应超过()。 800ml。 1000ml。 1200ml。 1500ml。 1800ml。 围绝经期的定义() 绝经是指女性最后一次来月经。 是正常的生理过程。 易患围绝经期综合征。 正常生理过程,不必保健。 必要时可行激素替代。 董某,男,62岁。近2年来,乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,半个月前出现腹水,神志不清,扑翼样震颤。应首先考虑的是() A.脑出血。 B.脑血栓。 C.糖尿病酮症酸中毒。 D.尿毒症昏迷。 E.肝性脑病。 羊水过多指凡在妊娠任何时期内羊水量超过()。 1000ml。 1300ml。 1600ml。 2000ml。 2500ml。

患者,男性,8岁,上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点,伴牙龈出血.查血常规:WBC4.2×109/L,Hb115g/L,PLT12×109/L,PAIgG118.6ng/107血小板,骨髓象示巨核细胞增多,但有成熟障碍。经激素治疗5天后,复查血小板89×109/L,PAIgG81.2ng/107血小板。该患者的诊断是()。

参考答案:

  参考解析

ITP即免疫性血小板减少性紫癜,是指体内产生抗血小板表面某些糖蛋白(如gpⅠb、gpⅡb/Ⅲa等)的自身抗体,主要通过Ⅱ型超敏反应而损伤血小板,导致出血性疾病。其诊断标准为:(1)多次化验检查血小板计数减少。(2)脾脏不增大或仅有轻度增大。(3)骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。(4)以下五点中应具备任何一点:①糖皮质激素治疗有效;②切脾治疗有效;③PAIg增多;④PAC3增多;⑤血小板寿命缩短。(5)排除继发性血小板减少症。根据此标准,该患者应诊为ITP。

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