男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是（） 心包积液。 缺血性心肌病。 扩张型心肌病。 肥厚型心肌病。 风湿性心瓣膜病。
男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80／50mmHg，窦性心律，45／min，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是（） 阿托品0.5mg肌注。 首先静点硝酸甘油。 补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg。 尽快行直接PTCA。 止吐、镇痛。
男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要（）。 A.尿流动力学检查。 B超测残余尿。 前列腺穿刺活检。 IPSS评分。 膀胱镜检查。
男性患者，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是（） 补钾。 吸氧。 西地兰。 利多卡因。 停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）。
男性患者，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40／min，律齐，心电图为三度房室传导阻滞，首先治疗是（） 阿托品。 麻黄碱。 地塞米松。 安装临时心脏起搏器。 利多卡因。
男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是（）
