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问题:

[单选,A2型题] 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()。

A . 西地兰
B . 氨茶碱
C . 硝普钠
D . 多巴酚丁胺
E . 硝酸甘油

下列药物中不会引起二重感染的是() 氯霉素。 红霉素。 四环素。 多西环素。 土霉素(氧四环素)。 Terra牙列指数是指() 上颌牙列的长度。 上下牙列的宽度的比值。 牙列的宽度与长度的比值。 上下牙列的长度的比值。 下牙列长度与宽度的比值。 厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽的临床意义是() 湿热蕴脾。 食滞胃脘。 肝胆湿热。 寒湿困脾。 妊娠反应。 男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()。 20%甘露醇静脉滴注。 保持呼吸道通畅。 为明确诊断,立刻行腰穿检查。 调整血压。 观察生命体征。 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重() 肋间隙增宽。 心脏绝对浊音界缩小。 两肺叩诊过清音。 两肺呼吸音低,无明显哮鸣音。 两肺广泛响亮哮鸣音。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()。
参考答案:

  参考解析

突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大

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