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问题:

[单选] 女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合().

A . 肺梗死
B . 急性心肌梗死
C . 急性左心衰竭
D . 阻塞性肺气肿
E . 自发性气胸

某医院的外科住院患者由于换药时使用未经消毒的敷料而导致的外科切口感染,这种感染属于() 外源性感染。 交叉感染。 医源性感染。 自身感染。 带入感染。 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是() 肺动脉瓣狭窄。 甲状腺功能亢进症。 二尖瓣反流。 室间隔缺损。 动静脉瘘。 患者,男性,16岁,突起呕吐、腹痛2天,伴腹胀、肛门排气减少,1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体:全腹稍隆,轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L(Somogyi法)。该患者最可能的诊断是() 十二指肠溃疡穿孔。 胆管结石并感染。 急性肠梗阻。 急性水肿型胰腺炎。 急性出血坏死型胰腺炎。 母乳喂养的婴幼儿添加辅食最佳的时间是() 1个月。 2~3个月。 4~6个月。 7~8个月。 9~12个月。 腹部X线见膈下游离气体见于() 消化道穿孔。 肠梗阻。 胆囊炎。 阑尾炎。 胆结石。 女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合().
参考答案: E

  参考解析

患者有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部听诊呼吸音减弱,并伴有发绀,应考虑自发性气胸。COPD患者的呼吸困难多呈长期缓慢性进行性加重。急性心肌梗死的患者常有高血压/冠状动脉粥样硬化性心脏病史。

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