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问题:

[单选] 女,35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()。

A . 建立静脉通道,推注钙剂
B . 呼叫麻醉科气管插管给氧
C . 请耳鼻喉科急症气管切开
D . 拆开切口缝线,清除血肿
E . 松解切口敷料,吸氧观察

寿比山属于()。 利尿剂。 β受体阻滞剂。 钙通道阻滞剂。 ACEI。 降压中成药。 沙门菌属食物中毒的主要临床表现()。 呼吸数频,面色苍白。 共济失调,全身麻痹瘫痪。 视物模糊,眼睑下垂,复视。 呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便。 酒醉步,自主神经功能紊乱。 壮热,口渴,头痛,烦躁不安,肌肤发斑,甚或吐衄,舌绛苔黄,脉数者,治宜选用() 白虎汤。 竹叶石膏汤。 黄连解毒汤。 加减玉女煎。 伴有真性球麻痹的颅底综合征是() 海绵窦综合征。 颈静脉孔(Vernet)综合征。 岩尖综合征。 眶上裂综合征。 上丘脑(ParinauD.综合征。 抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是() 舒张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)。 抑制迷走神经。 抑制M-胆碱能受体。 抑制肥大细胞脱颗粒,释放生物活性物质。 产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合。 女,35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()。
参考答案:

  参考解析

甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后呼吸困难和窒息的常见原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。如患者术后出现呼吸困难,且有颈部肿胀、切口渗出鲜血,多为切口内出血所引起,必须立即行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿;如此病人呼吸仍无改善,则应立即实行气管切开;情况好转后,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。故选D。考点:甲状腺术后并发症的处理。

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