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问题:

[单选] 强心苷(苷)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A . 甲状腺功能亢进
B . 维生素B缺乏
C . 严重二尖瓣狭窄
D . 先天性心脏病
E . 缩窄性心包炎

以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘(). 双肺可闻呼吸相哮鸣音。 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音。 咳粉红色泡沫痰。 胸片可见KerleyB线。 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难。 主要经粪口传播的肝炎是() 甲型肝炎。 乙型肝炎。 丙型肝炎。 乙型肝炎+丙型肝炎。 戊型肝炎+甲型肝炎。 有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的() 主要侵袭四肢。 早期主要是细菌感染引起。 病变一般自动脉开始。 受累血管发硬而缩窄。 间歇性跛行是早期症状之一。 时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;停药后反应停止;重新用药,反应再现() 肯定。 很可能。 可能。 条件。 可疑。 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了(). 皮肤划痕试验。 血沉。 鼻激发试验。 吸入激发试验。 放射性变应原吸附试验(RAST)。 强心苷(苷)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()
参考答案:

  参考解析

强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B,缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心苷中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。

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