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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()

A . 结核性胸膜炎
B . 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C . 肺癌转移至胸膜
D . 肺癌并发肺脓肿
E . 肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

感染HIV的妇女可通过下列哪些机会将HIV病毒传播给下一代() 围生期。 分娩时。 初乳。 哺乳。 以上都有。 引起感染性休克最常见的病原体为() 革兰氏阳性菌。 革兰氏阴性菌。 真菌。 病毒。 衣原体。 发生输卵管妊娠破裂常是哪个部位的妊娠()。 宫角部。 间质部。 峡部。 壶腹部。 伞部。 以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括()。 PEG修饰的人血红蛋白。 表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白。 戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体。 Hemotech。 Oxygent。 百日咳病后或接种疫苗后的免疫力主要靠() IgG。 IgM。 IgA。 SIgA。 细胞免疫。 患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

血性胸水多见于结核、肿瘤、肺栓塞,所以,本患者可除外肺炎;而肺脓肿,一般为脓性分泌物,有腥臭味,而非胸水,所以肺脓肿可除外。而胸水之所以产生,是由于病变侵袭到胸膜所致,所以肺门淋巴结转移癌压迫胸导管可除外。结核性胸膜炎与肺癌胸膜转移的鉴别点在于,吸烟是肺癌的危险因素,而非结核性胸膜炎主要的诱发因素,首先考虑是肺癌转移至胸膜。

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